探訪巴中市疾控中心:近距離接觸病毒,爭分奪秒檢測

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“檢測結果出來了嗎?”1月31日8點過,巴中市疾控中心檢驗科科長楊勇又接到了巴中市某醫院負責人的電話。“今天凌晨4點送來的樣品,這已經是該院打來的第三個電話了。”楊勇說,“現在大家都很急,希望提高檢測速度,能對疑似患者盡快確診,這樣就能夠快速篩查分流,切斷傳播源,防范交叉感染。”

根據官方通報,截至1月30日24時,我省累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例177例,其中巴中市確診5例。隨著疫情發展,新型冠狀病毒感染的肺炎確診人數仍在增加。

當前,基層醫療機構的疑似患者確診工作如何開展,疫情面前他們準備是否充足又如何面對?1月31日,記者實地探訪了巴中市疾控中心,了解當前疑似病例確診的各個環節。

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最嚴格的防護:檢測門檻高,技術人員須有資質

1月31日9時許,在巴中市疾控中心的P2負壓實驗室外,巴中市疾控中心檢驗科工作人員吳開學穿上防護服,戴上口罩和護目鏡,走進了P2負壓實驗室。在接下來的幾個小時內,他將在封閉嚴密的空間內,和另外兩位同事對剛剛送來的10多個疑似病例樣本進行取樣檢測。

在實驗室外,透過玻璃墻,記者看到,“全副武裝”的檢驗人員正在用消毒液噴灑裝有樣本的UN2814 生物樣本運送箱,經徹底消毒后,才打開箱子取出樣品箱。

“這是實驗前的消毒環節。”巴中市疾控中心檢驗科科長楊勇站在玻璃墻外向記者介紹,整個檢測環節的工序非常繁瑣,包括實驗前消毒、核對樣本、分裝樣品、核酸提取、加樣到PCR反應體系、轉運到PCR產物分析室進行實時熒光PCR分析、實驗后清潔消毒、廢棄物處置等環節。“對樣本進行分析,大概2個小時左右就能出核酸檢測結果,但加上消毒環節,根據分析樣本數量,每次實驗需要5——8個小時。”

進行病毒檢測,必然要近距離接觸病毒,這也是實驗的危險所在。此前,據《三聯生活周刊》報道位于武漢的金銀潭醫院檢驗科有4名檢驗醫師感染了新型冠狀病毒。有專家推測,很有可能是在進行化驗測試等高危操作時,病人的樣本暴露在空氣里形成氣溶膠,氣溶膠里的攜帶病毒傳染給了檢驗師。

因此對病毒進行檢測有很高的門檻。“實驗室里要有負壓設備,氣流只能進不能出,實驗室的潔凈度、通風系統、消毒滅菌都有極高的要求。同時對操作人員要采用最嚴格的三級防護措施。” 楊勇表示,實驗人員佩戴醫用N95口罩防護等級更高,同時要身著防護服,戴上護目鏡,確保密閉性。“進實驗室之前,我都要提醒他們反復檢查穿戴是否到位。”

在如此環境下,實驗人員至少要待四五個小時。“由于實驗室密閉隔音,他們如果需要增加消毒液等物品,就拿著紙條通過玻璃墻告訴我們,我們再通過一扇安全防護門將物品傳進去。”這幾天,巴中市疾控中心主管技師劉雪梅一直在實驗室外協助操作,“看著他們很心疼,期間不能喝水、不能上廁所,每次出來衣服都濕透了。”

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目前巴中市確定了6家定點救治醫院,所有醫院的檢測樣本都需要送到巴中市疾控中心進行檢測。“醫院是24小時不定時送來樣本,我們要隨時做好準備。” 楊勇表示,“目前,巴中市疾控中心檢測試劑盒充足,在疾控中心就能對疑似病例直接確診,送檢的疑似病例樣本可以在5—8小時內出檢測結果。 檢測結果呈陽性的樣本會送到省疾控中心保存。”

截至1月31日0點,巴中市疾控中心已接收了51個病人的樣本,134例鼻咽拭子標本。“最近幾天,送檢樣本呈遞增趨勢。隨著排查力度加大,檢測量可能還會增加。”  楊勇說。

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快速檢測,人手緊缺最急人

在高危環境下工作,對檢測人員也是一種身心考驗。目前巴中市疾控中心取得檢測資質可以進實驗室的只有5人,實際在崗的有4人,年齡都在32歲—34歲。

疫情來臨,所有人的計劃都被打亂了。2個月前就計劃春節一家人去云南旅游的楊勇臨時取消了機票;檢驗科副科長羅小虎是重慶忠縣人,臘月29下午本已啟程回家,接到單位電話后就火速到崗;老家在陜西咸陽的寧恒也匆匆退掉了回家的火車票……

“從臘月二十九開始,大家就是加班加點的工作,這幾個小伙子沒有一天連續睡上5個小時。除夕當晚,一直工作到凌晨5點才下班。”說起這四位年輕的同事,楊勇眼圈紅了,說話哽咽。“最擔心的就是他們的身體。正月初三那天,由于過度勞累,吳開學在實驗室里差點暈倒,當時他滿頭大汗,實驗被迫中斷了半個小時才繼續。”

面對疫情,大家都投入了最飽滿的工作熱情。“最近外面的餐館都關門歇業,所有工作人員每天都只能吃方便米飯和方便面,但大家都沒有抱怨。”楊勇說,為了讓他們能在實驗間隙休息一下,辦公室里臨時增加了2張床鋪。

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楊勇今年56歲,從1983年工作至今,參與過抗擊非典、甲流、禽流感等多場公共衛生突發事件,面對疫情有更豐富的應對經驗,也更加懂得安全第一的重要性。

“剛開始那幾天樣品送來后,都是隨到隨檢,但大家連軸轉,身體完全吃不消。”楊勇說,從正月初三開始,他們調整了工作節奏,每天保證做2次實驗,每次有3個人同時進入負壓實驗室開展實驗,還需2人進行實驗輔助和監督,確保不出任何差錯。”楊勇說,他要求科室人員每天早上7點半到崗開早會,他會先詢問大家的身體狀況,同時對昨天的工作進行總結,特別交代注意事項。

“現在最大的問題是人手緊缺,生物安全意識的養成不是一朝一夕,如果讓沒有資質的人員進實驗室極不放心,希望能從各區縣疾控中心抽調業務骨干,協助檢測。 ”楊勇說,“隨著各級各部門迅速行動,采取嚴格防疫措施,目前工作更加有序,調度也更加有力。雖然辛苦,但是大家充滿了熱情,我們相信能打贏這場疫情防控阻擊戰,盡早還老百姓一個安寧的生活環境。”

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